部分性发作(partialseizure)也称局灶性癫痫发作(focalseizures)临床及脑电图比较初改变提示,大脑半球某部分神经元首先被激活,继而出现同步快速放电,迅速向周围正常脑区扩散,产生一系列电生理和神经化学变化,至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。根据发作过程是否伴意识障碍分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分性发作(有不同程度意识障碍)。如放电部位表浅(皮质)治癫痫比较好的方法,可记录到较明显的局部放电临床多表现单纯部分性发作治癫痫比较好的方法,症状与相应皮质功能有关;随着放电扩散出现相应部位症状,可演变为复杂部分性发作或泛化为全面性强直-阵挛发作,常规脑电图可记录到放电过程。如放电起源较深,或近中线如内侧颞叶(海马、杏仁核)或内侧额叶等放电易扩散至脑干或对侧临床常出现意识障碍,表现复杂部分性发作;放电扩散可泛化为全面性强直-阵挛发作但头皮电极脑电图不易记录到放电扩散过程。
中老年癫痫病诊断方法:
血常规检查:每个病人均应做血常规检查治癫痫比较好的方法,以便发现药物毒副作用或做治疗后复查对照。临床诊断明确,已服用抗痫剂,效果不好的病人可做血药浓度检测,以便调整药物剂量或更换品种。癫痫也会导致人体血液发生变化,所以通常患者都是需求进行血液化学检查。
脑电图:做脑电图是诊断癫痫的重要依据。以便发现颞叶底面、内侧面的病灶。常规描记时还应加声光刺激和过度换气诱发。对已在服用抗痫剂者,控制不好时,为明确诊断或确定癫痫灶,可酌情停药3~5天再做脑电图检查。
临床症状表现:由于癫痫具有突发性和反复的特点,因此时往往突然终止,并且患者就医往往是过后,因此主要依靠家属讲述过程,包括的时间、资态、面色、声音、症状,持续时间等。
保持呼吸道通畅,防止吸入与外伤;原使用抗癫痫药物者应取血测血药浓度;首选地西泮10mg缓慢静推隔15-20分钟可重复应用,总量不超过30mg,连续发作时,还可加用苯妥英200-300mg加5%葡萄糖注射液20-40ml,缓慢静脉推注,用量依血药浓度而定,每分钟注射不超过50mg。