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癫痫病人怎样面对遗传问题?

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在医学上,我们只能勉强的说,癫痫朋友的家属有较高的癫痫发作机率(约每生25~40位孩子会有一位罹患癫痫。由临床和基础医学研究资料来看,遗传因素在癫痫的发生上扮有一定的角色。

癫痫病人怎样面对遗传问题

由于癫痫是脑部病变的一种临床症状,所以,在临床上,医生对癫痫病人首先必须探讨造成癫痫的病因是什么。以目前医疗上所知道的范围或所谓的知识而言,仍不能以二分法来给予肯定的回答“会”或“不会”。若以一般社会大众所谓的“会遗传”一词来说,癫痫应该不是一种遗传的问题。临床的统计资料,也只有9%的癫痫病人,合并有家族癫痫病例。

癫痫病是否遗传一直都是癫痫患者心中的一担巨石,一直压在患者的心头,难以撼动。为什么会出现这样的情况?因为癫痫患者们饱受癫痫病的折磨,不希望自己的孩子再像自己一样。

据目前所知,至少有141种单基因遗传疾病,会引起脑部病变或伤害,因此患有该疾病本身就会有较高机率伴随癫痫发作,这些遗传性神经系疾患的类型,包括各种代谢异常、肿瘤、或脑在成熟过程的分化上有障碍等等。

所以,就癫痫本身来说,实在没有所谓的遗传癫痫基因,也没有所谓的“显性或是隐性”遗传癫痫,更没有“隔代癫痫遗传”。因此,请所有癫痫朋友先与您的主治医生讨论,在您的家属中,是否有人有神经系疾患,是否有癫痫发作,是不是也有与您一样的临床问题等,医生会依据可能的神经疾病倾向,再进一步安排相关的检查。

就另一角度来看,统计资料上显现出癫痫病人中,大概只有1~2%有遗传因子的异常,并非大多数的癫痫病人都是有这样的不正常,这一点是我们要特别强调的,所以若癫痫朋友的发作,是某些特殊的发作型态或脑波有特殊变化时,临床医生会考虑这位癫痫朋友的发作,是否有遗传的倾向或可能性。另外在双亲与子女的关系上,若母亲有癫痫发作,其子女发生癫痫发作的比率比一般人的子女高;若父亲有癫痫发作时,其子女发生癫痫发作的比率和一般人的子女相同,或只是稍为偏高。

最后要强调的一点是临床上“有诱因性”癫痫如生产伤害、脑性麻痹、脑炎后遗症、头部外伤、脑瘤、脑中风……等,在控制治疗癫痫病效果方面较“无诱因性”癫痫的治疗效果不理想。但是相对的,“无诱因性”癫痫则可能有较高的家属癫痫病例。无论如何,请勿过份担心,历史也告诉我们,有很多很有成就的名人与伟人也一样患有癫痫,有了癫痫并不等于“世界末日”,积极治疗,癫痫病其实就像纸老虎一样,不堪一击。

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